年城乡居民医保费
已经开始缴费啦！
缴费标准
?18周岁以下及在校生缴费标准元/每年
?18周岁(含)以上缴费标准元/每年
缴费期限
?年9月至年12月15日
缴费方式
?城乡居民缴存到社保卡银行账户
?在校生在学校统一缴费
?农村居民(原新农合)参保人按原渠道缴费
请您按时缴费以免影响正常的医保待遇！
盘锦城乡居民医保参保指南
一、参保条件
具有盘锦市户籍或居住证的城乡居民（参加职工医保的除外），盘锦市行*区域内各全日制学校在校学生、未就业的港澳台同胞及外籍人员。
二、参保方式
普通城乡居民由所在社区、村办理，在校生由学校统一办理，参加其他社会保险的由各区县医保经办机构办理。
三、参保缴费时间
每年9月-12月15日为城乡居民参保和下一年保费缴费期，逾期未缴设3个月待遇等待期，新生儿出生3个月内参保缴费，医保待遇自出生之日起享受。
四、缴费标准
18周岁以下及在校生缴费标准元/每年，18周岁(含)以上缴费标准元/每年。
五、缴费方式
普通城乡居民缴存到社保卡银行帐户，在校生在学校统一缴费，农村居民(原新农合)参保人按原渠道缴费。
★报销比例★
级别
起付
报销
乡镇社区级
80%
一级
0-0元70%
0元以上80%
二级
0-0元65%
0元以上75%
三级
65%
三级甲等
0-0元60%
0元以上70%
外转有转诊审批
0
55%
外转无转诊审批
(仅限三级和传染类、精神类专科可以报销)
40%
市内转诊、转院需审批无审批
1
45%
★报销事项★
一
大病待遇
个人负担(自费、按比例自付、起付除外)超过1.3万以上，0-5万（含）报销比例60%，5-10万（含）报销比例65%，10万元以上报销比例70%。
二
高值待遇
符合高值药品使用条件的，医院审批可门诊购药，起付元，报销比例65%。
三
门诊统筹
在指定的乡镇卫生院、社区卫生站、村卫生室，起付元，报销比例50%，年度内最高支付元。
四
生育待遇
女参保人符合生育*策的分娩，每次补助1元。
五
市内转院
盘山县和大洼区的参保医院住院，需医院办理市内转院，急诊、急救和器官移植、肾透析、恶性肿瘤手术及放化疗、血液疾病、关节转换、重性精神病、孕产妇住院分娩、传染类患者无需转诊审批。
六
异地安置
60周岁以上的参保人，符合长期异地居住条件的，可持相关手续办理异地安置，医保待遇与市内待遇相同。
七
报销时限
未持卡联网结算的费用须在6个月内报销、超过6个月1年以内的按比例减半报销、超一年不予报销。
业务咨询电话
★兴隆台医保分中心：-3293
★大洼医保分中心：-
★双台子医保分中心：-
★盘山医保分中心：-3389
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监制/郝晓云关勇
监审/刘镇
责编/李杨慧子
来源/盘锦发布
